2017年3月29日水曜日

「できない」のか、「しない」のか


出会った情報について、覚えていたり関心を持ったりすることは「自分に関係がある」ことだと思う。

逆に、すぐ忘れてしまったり聞き流したり、さらには聞かなくてもいい・読まなくてもいいと判断することもある。それは「自分には関係がない」ということとほぼイコールで、そうやってバランスをとっている、という感じがしている。

全部を覚えているのは到底無理だし、その必要もない。

 

「自分とは関係がないから」というとき、その中には関係はあるんだけど「関われない」「関わり方がわからない」が含まれていることがあるなぁ、と思った。

「それ、とても大切だと思います。でもごめんなさい、関われないんです。」
「関わりたいと思うんですけど、どうしたらいいのかわからなくて。」みたいな気持ち。
たとえば家族や親族の介護に対して。たとえば通勤途中に、捨てられた犬を見つけてしまった時。


身近な誰かがそう判断して、そんな判断をしているその人自身を責めていたら、「言い訳でもいいんじゃない。タイミングだもの。逃げることが必要な時もある。」と言いたくなると思う。内容にもよるのかな。

 

 

それでも、

できるだけ「できない」じゃなくて、「しない」と言いたいなと思った。
「できない」には、誰かのせいにするニュアンスが含まれているような気がしたので。
「できない」という言葉には、理由を説明しなくてもいい魔法がかかっているような気がしたので。

 

「しない」と言うには、理由を説明する必要がある。説明するには、わかっている必要がある。「今はしません」でもいいと思うし。実際に口に出す言葉は選ぶけれど。自分が自分に対してなんと言うか、という話なのだけど。

ソウゴウジギョウ


国分寺市の介護の制度が、この4月から少しずつ変わります。

関係ない、と思われますですかね。

まぁ、暇なときにでも、どうか読んでみてください。

 

■まず、どんなふうに制度が変わっていくのか、ということについて。

全国的に(自治体ごとにスタートの時期は少し異なりますが)「総合事業」というのが始まります。国分寺市は、この4月から本格スタートです。

 

ソウゴウジギョウ…

いきなり余談ですが、

この名前を聞いて、わたくし圧倒されてしまいました。なんだかとてつもなく大きな「相手」のような感じ。

いくら勉強してもまだまだ知らない部分がありそうで、不安ばかりが募るのです。

変わる、ということはエネルギーが必要ですから、何となく避けたい気持ちもあるのかもしれません。

 

そんなわたしに主人が一喝。

「制度って、経験値とは関係なくだれでも勉強すればわかるもの。」

はい、ごめんなさい。ただ勉強したくなくて言い訳していただけかもしれません…反省。

 


話は戻って、

「総合事業」と呼ばれているこの制度は、

正式には「介護予防・日常生活支援総合事業」と言います。

 

 

わたしが理解できている範囲ですが、さらに言うと訪問介護に限ってお話するのであれば、ざっくりと2つのポイントがあって、

 

●1つ目は、

介護保険制度を誰がコントロールするのか、ということについて。

これまで中央集権型=国が主導でやってきましたが、それでは財政面も苦しいし、もっと市民の声を直接聞けるやり方をもともと目指したかったということで、

これからは分権型=市町村が制度運営をおこなう部分をつくりましょう、という点。

 

●2つ目は、

担い手について。

これまで資格をもった訪問介護員=ヘルパーのみが「訪問介護」を行うことができましたが、

介護度の低い方の生活支援であれば、研修をうけた「支援隊」「応援隊」(これは国分寺市独自の名称です)でも訪問OKとしましょう、ということになりました。

 

北欧かドイツか、ごめんなさい、ちょっと度忘れしちゃったのですが、

「支援隊」のようなことを学生さんがやっていらっしゃる例が多いとか。

日本だと、どうしても「元気な高齢者」に担い手の焦点があたりがちですが。

普段出会わなかったかもしれない世代の交流…いいなぁ。

 

これをまとめると、

「市町村が中心となって、地域の実情に応じて、住民等の多様な主体が参画し、多様なサービスを充実することにより、地域の支え合いの体制づくりを推進し、要支援者等に対する効果的かつ効率的な支援等を可能とすることを目指すもの」(厚生労働省HPより)

 

…となるようです。

 

■■■

この2月にも、「支援隊」の研修がおこなわれまして、

最後の日に「実践の現場から」ということで、訪問介護からはうちの齋藤がお話をさせていただきました。

 

はじめは、わたしたちが大好きな本を参考にしながら、
それから、「これはここで伝える必要があることなのか」とか、「わたしたちの身体から出た言葉じゃないね」とか言いながら書き変えていきながら、

この過程は、事業所内(=家庭内でもある)コミュニケーションの訓練にもなるねぇと話していました。

貴重な機会をありがとうございました。

2017年3月11日土曜日

オナラ


ある日、「あなたのおかげで、ずいぶん気が楽になったわ」と、突然Yさん。

どうやら、前の週に話した「主人の前でオナラをしてしまって~」という告白のことを指しているご様子。

 

とても女性らしいYさんは、今でも、他界されたご主人を間近で感じでいらっしゃるし、だから人前(=ご主人の前でもある)でオナラをするのは恥ずかしく情けない、とおっしゃる。

 

「えりちゃんよ~、年をとるってのはこういうことだよ。今にわかるよ。」とおっしゃるYさん。その場面に立ち合い、「これからきっと何度も経験するであろうオナラを笑顔でお迎えしてほしい」とわたしは思ってしまい、とっさに前述の話をした。

「わたしはもうすでに、オナラを聞かせてしまっています」と。Yさんは大きな声で笑った。

 


その日の帰り道に、わたしは自分のためにオナラの話をしてしまったな、という気がしていました。Yさんの恥ずかしさや情けなさの前でどんな風に居たらいいのかわからずに、笑わせる方向に逃げてしまった。笑顔をみて、わたしが安心したかった。

 

生きることは老いることと思いながら、その変化を受け止めたり受け止められなかったりする時に、そうかと聞ける相手でいたいと思いながら、身体はそちらへはシフトしていなかった。

 


だから、次の週に「気が楽になった」と言われても、思い当たる節がなかった。何のことですか?と聞いて、やっと話がつながった。

 

Yさんの話はこうだった。

「オナラをすることは恥ずかしい。でも、あなたが人前でオナラをしてしまうと聞いて、立派な人じゃないんだなと分かってよかった。もう、ありのままでも大丈夫だね。」

YさんがYさんの意味に消化してくれたことで、わたしが救われた。

 


こんな風にしたいと思って行動したことが、思い通りの結果を生むわけではないから、何かを意図するということは無駄だなぁと思うことがあった。だから、その時々で最善手を打てる経験と体力と、勝負師のようなたくましい心をつけなきゃなぁと。

でも、自分じゃないんだな。相手があって、今ここにいられるんだなと感じた。

2017年3月2日木曜日

お茶請け


お話を伺っていると、
おうちに人をあげる時は必ずお茶を出す、というのがDさんのルール(のよう)。
「自分も喉が渇いたから」と言って、でも、わたしの分だけお茶を淹れてくださいます。
(本当はいただいてはいけないのですが…)
 
先日、入浴のお手伝いのあと、やはりお茶を淹れてくださるDさん。
「水筒持っていますから~。お構いなく~。」とお風呂の片づけをしながら声を掛けるも、台所ではシュンシュンとお湯の沸く音が聞こえます。
 
片付けを終えて、記録を書くためにテーブルにつくと、いつものようにお茶を出してくださいました。
「はい、これあなたの分よ。」とDさん。
いつもすみません。
「何かお茶請けがあるといいんだけど」と、いつもとは違う展開。
いやいや、これで十分です。うれしいなぁ、あたたかいお茶。
 
 
すると、Dさん立ち上がり、戸棚をごそごそ。
おもむろにグラスを取り出し、オレンジジュースを注いでいます。
Dさんは冷たい飲み物がお好きとおっしゃっていた、と思い出し、一人合点していると、
 
「はい。おみかんがあると思ったんだけどなかったから、これどうぞ。」と。
 
目の前には、お茶とオレンジジュースが仲良く並んでいます。
たしかにこの2つは相性いいです。剥いたり噛んだりする手間も省けていいかも。

2017年2月9日木曜日

相談

先ほど、国分寺が誇る農業デザイナーの「南B(なんびー)」こと南部さんが事務所にやってきました。

突然扉を開けて、
「えりさん、ちょっと相談があるんですけど。」と。

どうしたんだろうと思ったら、
「うど、持ってませんか?」ですって!

いや、持ってません!
っていうか、うどを事務所に常備している想定ですか!


とはいえ、
うど持っていそうと思ってもらえたのだとしたら、ちょっとうれしいなと思ってしまいました。
不思議キャラ、ですよね。
ネタになりますね。


「訪問介護ことり」は、地域のなかで暮らしていくことを大事にしたいと考えています。

(とりあえずな感じで、身近な言葉をあてはめてみましたが、
もう少しぴったりくる言葉を探してみたいなとも思います。えっと、また後日に。)

そうなると、介護ということばも福祉ということばも、
支援が必要な人だけを対象にしたものではなくなってきます。
地域に暮らしていると出会う、どんなできごとも、どんな人も、
わたしたちの出会いたい「相手」や「こと」になってくる。

というわけで、
変な相談もよろこんでお待ちしています。
(今日はうどはありませんでしたが、里芋と玉ねぎならありました。)

                                         (え)

2017年1月21日土曜日

思いに触れれば


介護保険という枠組みのなかで動いていると、その仕組みが窮屈に感じることがあります。

「この枠組みに縛られているから、これができない」とか、

「なんでこれをやってはいけないんだー!」とか。

だんだんそれが積み重なると、諸悪の根源のように思えてきて、「こんなものがあるからいけないんだー!」と爆発したり。

しまいには、その言葉を聞くだけで感情がフリーズして、事務仕事モード(無表情)に切り替わるということも。ちょっと大げさに言っていますが、まぁそういうこともあります。

 

なのですが。

そういう目で見ていたら、何にも変わらないな~という気もしていました。
だって、長くお付き合いしていかないといけない相手=制度なわけですから。

 

 

ある時、ふと思い出しました。

「住民の声がなければ、行政は動かない。逆に言えば、住民の声があれば行政は動くことができる。あとは、上の人に説明しやすいように、こちらで言葉をもみほぐしていけばいい。」という、
公的機関で長くお勤めされていた方の言葉です。たしか、そのとき70歳を過ぎていたと思うのですが、非常にパワフルな方で、言葉だけでなく活動もされている方でした。

 

ということは、

制度という「枠」だけを見ていたら、それはルールでしかない。
だけど、この制度を作った人たちの物語を知ることができれば、さらにそこに込められた思いや理由を知ることができれば、
「枠」は「道」になるのかも。
まなざしが変われば、できることが変わる、そんな気がしました。

 

そこで、

今、『物語 介護保険~いのちの尊厳のための70のドラマ』という本を読んでいます。

朝日新聞女性初の論説委員として17年間社説を担当されていた、大熊由紀子さんの著作です。
北欧に「寝たきり老人」がいないことをきっかけに、従来の日本の介護状況に問題提起をし続けた大熊さん。介護保険制度の確立に大きく影響を与えたのはもちろんのこと、『物語』の中には、行政や現場、医師や一般市民の動きや思いを綴られています。

 

物語は、わたしが生まれる前から始まっていました。

悲しい現実に向き合って声を挙げる人。ユーモアで切り抜ける人。根強い偏見。政治情勢。

読んでいると、「あ、これは今では目指していたものにほぼたどり着いているんじゃないかな。20年以上かかったんだな~」と思うこともあれば、「この時から変わっていないんだな」と思うこともあります。

 

変わっていないと感じることの多くは、人の気持ちのような気がします。

たとえば、福祉に対する偏見(「自立」とは生活保護や福祉サービスを受けないでも済むようになることを意味する等)、介護者(主に家族)に対する周囲の理解、介護の専門性への疑念など。

もちろん、それが全てでないからこそ、希望が失われずにいるのだと思うのですが。

 

とりあえず。

今は希望の方に目を向けて。制度を苦心して作り上げた人々の思いを感じて、自分の中にある介護保険に対する偏見から脱したいと思います。

 

 

「希望を探すのよ。そうしなければ、悲しいことや暗いことばかり思い浮かんでしまうから。」Iさんの言葉が、天国から聞こえてくるようです。

 

(え)

2017年1月10日火曜日

今年もよろしくお願いいたします


おじいちゃんの最後の食事を作った人。

おばあちゃんと最後にいっしょにラジオを聴いた人。

おじいちゃんと最後に言葉を交わした人。

おばあちゃんと最後に大笑いをした人。


その時はそんなことに気付かず、明日・来週・退院後にまた同じように会えると思っていたら、あの時のあれが最後だった、ということがあります。


「この方はターミナルです。」とケアの依頼があることがあります。

ガンの末期など、人生の残りがわずかであることがわかっており、

医療チームといっしょにケアをする場合には、こういうコメントがつきます。

でも、そういうコメントがなくても、「みんなターミナル」。

人生の残り時間は誰にもわかりません。


 

食にこだわりのあるあの人が唯一作らせてくれた、甘辛いお醤油味のじゃがいも煮。

救急車に乗る前に食べたいとリクエストを受けて、大慌てで作ったいも煮は、

いつものようにホクホクには仕上がらず、お醤油色もうまくつかず、出来損ないでした。



  

「…魂と魂を触れ合わせるような人間関係を作ろうというとき、大事なのはお互い限りある人生なんだ、必ず死ぬもの同士なんだという一点を共有しあっていることだ…」


『生きるとは、自分の物語をつくること』という対談集の、臨床心理学者の河合隼雄さんと作家の小川洋子さんと会話の一説です。

その前には、記憶が途切れてしまう、ある小説の主人公を引き合いに出し、「(だから)全部とっぱらって、本当に魂をむき出しにして生きざるをえない」というお話も。



このお仕事をさせてもらっていると

この言葉から思い浮かべることのできる風景があります。

本当にありがたい、「在り難い」ことだと思います。


日々おこる出来事や交わされる会話やつぶやきが、勝手に解釈されたりすり替えられることなく、その人のままに大切にされますように。


年始から身も蓋もない話ですみません。

本年もどうぞよろしくお願いいたします。

(え)